Osteochondroza lub chondrosis to choroba zmniejszająca elastyczność tkanki chrzęstnej stawów. Choroba może objawiać się w każdym stawie iw zależności od lokalizacji ma swoją własną klasyfikację. Postęp choroby prowadzi do upośledzenia funkcji motorycznej stawu, często dochodzi do całkowitego unieruchomienia.
Objawy osteochondrozy, jej przyczyny i metody leczenia tej choroby są omówione w zamieszczonych informacjach.
Jak objawia się osteochondroza
Objawy osteochondrozy pojawiają się stopniowo, początkowo z lekkim zespołem bólowym, który później staje się przewlekły i intensywny. Zwykle pacjenci zgłaszają się do lekarza z dolegliwościami dotyczącymi silnego bólu i niemożności wykonywania określonych ruchów.
Aby leczenie osteochondrozy było jak najskuteczniejsze, chorobę należy zdiagnozować na wczesnym etapie.
Następujące objawy mogą wskazywać na rozwój osteochondrozy:
- Ból podczas ruchu;
- Chrupnięcie stawów;
- Sztywność ruchu;
- Skurcz mięśni;
- Ból głowy, skoki ciśnienia krwi i zawroty głowy (z osteochondrozą szyjki macicy);
- Ból w klatce piersiowej i między łopatkami (osteochondroza piersiowa);
- Ból biodra i pośladków (osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa i staw biodrowy);
- Drętwienie kończyn;
- Bóle kości;
- Zwiększ wrażliwość na pogodę;
- Zmniejszona ostrość wzroku.
Zwykle pierwsze objawy choroby pozostają niezauważone. Dlatego początkowy etap osteochondrozy jest rzadko diagnozowany iz reguły całkowicie przypadkowo.
Przyczyny osteochondrozy
Osteochondroza nie występuje samoistnie. Procesy zwyrodnieniowe w stawie prowadzą do jego rozwoju, a mianowicie: zaburzenia prawidłowego krążenia krwi i metabolizmu minerałów, powstawanie skostniałych form - osteofitów. Wszystko to prowadzi do upośledzenia ruchomości stawu, zmian w jego budowie oraz pojawienia się niewygodnych doznań podczas ruchu i chodzenia.
Główne powody pojawienia się to:
- Brak stałej aktywności fizycznej;
- Urazy i urazy stawu;
- Odkształcenie stawu pod wpływem nadmiernego obciążenia;
- Zaburzenia odżywiania i ukrwienia stawu;
- Problemy z nadwagą;
- Niezbilansowana dieta;
- Przewlekły stres;
- Dziedziczna predyspozycja;
- Patologie endokrynologiczne;
- Zmiany związane z wiekiem;
- Niekorzystne warunki pracy (długotrwały pobyt w niewygodnej pozycji, hipotermia, podnoszenie ciężarów).
Szanse na rozwój choroby zwiększają się u pacjentów z płaskostopiem, wrodzonymi lub nabytymi patologiami rozwojowymi stopy. Przy takich dolegliwościach obciążenie podczas chodzenia rozkłada się nieprawidłowo, co prowadzi do zmiany normalnego chodu, aw konsekwencji deformacji kręgosłupa, stawów kolanowych i biodrowych.
Występowanie osteochondrozy kręgosłupa zależy bezpośrednio od już rozpoznanych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, np. skoliozy.
Ponadto, przewlekłe choroby narządów wewnętrznych mogą również działać jako czynnik prowokujący. Infekcje i stany zapalne mogą wpływać na pobliskie tkanki, co prowadzi do powstawania patologii w stawach stawowych.
Klasyfikacja osteochondrozy
W terminologii medycznej często można spotkać definicję „chondrozy kręgosłupa”. Oznacza to początkowy etap osteochondrozy, dotykający jednego z oddziałów (lub kilku) kręgosłupa. Patologia rozwija się w krążku międzykręgowym i nie wpływa na pobliskie tkanki. Jest to szczególna podstępność chondrozy pleców, ponieważ bezobjawowy początek nie daje szansy na terminowe rozpoczęcie leczenia i przezwyciężenie dolegliwości.
Zwykle chondrosis, którego objawy jeszcze się nie pojawiły, jest wykrywany zupełnie przypadkowo, podczas kompleksowego badania ciała.
Dodatkowo w zależności od lokalizacji patologii można mówić także o koksartrozie - osteochondrozie stawu biodrowego. Patologia może również wpływać na ramię lub nagromadzony staw. Z kolei osteochondroza pleców jest również klasyfikowana zgodnie z miejscem lokalizacji.
Jakie są rodzaje osteochondrozy pleców:
- Osteochondroza szyjki macicyobjawia się bólem i sztywnością karku, tyłu głowy i między łopatkami. Często jest uważana za chorobę zawodową księgowych, programistów komputerowych i innych zawodów, które wymagają długotrwałego siedzenia.
- Osteochondroza okolicy klatki piersiowejwystępuje dość rzadko. Ze względu na względne unieruchomienie tego obszaru objawy są często mylone z dławicą piersiową lub nerwobólami międzyżebrowymi. Ponadto objawy osteochondrozy klatki piersiowej mogą przypominać atak zapalenia trzustki lub zapalenia żołądka.
- Osteochondroza lędźwiowa lub lędźwiowo-krzyżowato najczęstszy rodzaj choroby. Wynika to ze zwiększonego stresu na tym oddziale, nawet podczas normalnych ruchów. Wraz ze wzrostem obciążenia, podnoszeniem ciężarów, uprawianiem sportu nacisk na kręgi lędźwiowego kręgosłupa wzrasta wielokrotnie, co może wywołać rozwój choroby. Objawy osteochondrozy lędźwiowej są niezwykle zróżnicowane. Główne objawy to nie tylko ból przy zginaniu, skręcaniu i innych ruchach, ale także zanik mięśni, trudności w chodzeniu, osłabienie funkcji seksualnych i choroby układu moczowego.
- Osteochondroza Coccyxto rzadka choroba, która dotyka głównie kobiety. Jest to bezpośrednio związane z fizjologicznymi cechami budowy miednicy małej. Decyduje o tym zespół bólowy podczas siedzenia, chodzenia i wykonywania ćwiczeń fizycznych. Początek zwykle poprzedzają urazy i upadki, a także długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji siedzącej.
- osteochondroza polisegmentalnajest diagnozowana po wykryciu zmian zwyrodnieniowych pobliskich stawów. Mogą znajdować się w jednej lub kilku częściach kręgosłupa.
- Rozległa osteochondrozaobjawia się uszkodzeniami dwóch lub więcej części kręgosłupa. Jest to choroba trudna do wyleczenia z małymi szansami na całkowite wyleczenie.
- Rozlana osteochondrozajest diagnozowana, jeśli patologia rozprzestrzenia się na wszystkie segmenty kręgosłupa.
Postępująca choroba charakteryzuje się nie tylko bólem i dyskomfortem podczas ruchu. Rozwija się zapalenie tkanki łącznej stawu, korzenie międzykręgowe są uciskane, a na kręgach zaczynają tworzyć się narośle tkanki kostnej - osteofity.
Etapy rozwoju osteochondrozy
Aby określić taktykę leczenia osteochondrozy, konieczne jest nie tylko dokładne zdiagnozowanie, ale także określenie stopnia zaangażowania elementów stawowych w proces patologiczny. W tym celu zwykle stosuje się klasyfikację według stopni, a także miejsca lokalizacji patologii.
Jakie są rodzaje osteochondrozy:
- Początkowy etapnie objawia się zespołem bólowym i nie wymaga specjalnego leczenia. Według statystyk pierwszy stopień osteochondrozy występuje u ponad 80% populacji powyżej 50 roku życia. Ostatnio, w związku z rozprzestrzenianiem się zawodów wymagających stałego przebywania w pozycji siedzącej, a także spadkiem aktywności fizycznej dzieci i młodzieży, osteochondrozę rozpoznaje się u prawie co drugiej osoby poniżej 30 roku życia.
- Drugi etaposteochondroza jest diagnozowana na podstawie badania rentgenowskiego. Zdjęcie pokazuje powstawanie wielu złamań krążka międzykręgowego, ale włóknisty pierścień pozostaje nienaruszony. Objawy choroby są nieznaczne, zwykle pojawia się dyskomfort przy długotrwałym przebywaniu w pozycji siedzącej lub stojącej, po krótkim odpoczynku ból ustępuje samoistnie. Rozpoznane drugie stadium osteochondrozy można leczyć z dużym powodzeniem metodami zachowawczymi.
- Trzeci etaposteochondrozy charakteryzuje się licznymi urazami krążka międzykręgowego, a także możliwym pęknięciem pierścienia włóknistego. Bóle stają się długotrwałe i stałe, mogą nawet pojawiać się w spoczynku. Leczenie osteochondrozy w trzecim etapie odbywa się metodami zachowawczymi i chirurgicznymi, rokowanie zależy od ciężkości patologii i terminowego leczenia pomocy medycznej.
- Czwarty etaposteochondroza jest najpoważniejsza. Decydują o tym poważne uszkodzenia struktury stawu. W proces patologiczny biorą udział więzadła, naczynia krwionośne, zakończenia nerwowe i tkanka łączna stawu. Konserwatywne metody są zwykle nieskuteczne. Chirurgia jest stosowana częściej, ale nawet operacja nie gwarantuje wyzdrowienia, pacjenci często tracą ruchomość stawów i pozostają niepełnosprawni.
Aby zapobiec przejściu osteochondrozy do stadium krytycznego, konieczne jest zwrócenie na czas uwagi na sygnały, które daje nam organizm. Zdarzają się przypadki, gdy pacjenci latami znoszą ból i dyskomfort, a także dostosowują się do ograniczenia funkcji motorycznych, ale nie szukają pomocy u lekarza.
Należy zaznaczyć, że osteochondroza nie jest chorobą, którą można wyleczyć samodzielnie w domu metodami ludowymi lub jedynie środkami przeciwbólowymi.
Wymagane jest obowiązkowe kompleksowe podejście, które jest określane przez charakterystykę rozwoju patologii, przyczyny jej wystąpienia, a także indywidualne wskaźniki pacjenta.
Diagnoza osteochondrozy
Aby zapewnić odpowiednią taktykę leczenia osteochondrozy, konieczne jest poddanie się specjalnym badaniom. Pomogą zidentyfikować lokalizację i przyczyny, które doprowadziły do tej choroby. Dopiero po wyeliminowaniu wszystkich negatywnych czynników wpływających na postęp choroby można rozpocząć główne leczenie.
W jaki sposób określany jest stopień i lokalizacja procesu patologicznego:
- Badanie rentgenowskie.Aby uzyskać wiarygodne informacje, konieczne jest wykonanie zdjęć w kilku rzutach. Ustala się lokalizację i stopień uszkodzenia stawów, obecność osteofitów oraz stan kanałów kostnych.
- USG Dopplera.Sprawdź, czy nie występują zaburzenia dopływu krwi, integralność naczyń i prędkość przepływu krwi.
- Mielografia.Specjalne badanie kręgosłupa za pomocą środka kontrastowego. Pozwala zidentyfikować przepukliny międzykręgowe i ich lokalizację.
- Tomografia komputerowa.Sprawdzany jest stan krążków międzykręgowych, możliwe odchylenia w strukturze i deformacji, uszczypnięcie korzeni nerwowych oraz zmiany w budowie poszczególnych kręgów.
- Rezonans magnetyczny.Zwykle zapewnia bardziej szczegółowe badanie struktury stawów stawowych. Przypisuje się go co do zasady, gdy zawartość informacyjna innych przeprowadzonych badań jest niska. Niewątpliwą zaletą jest bardziej szczegółowe badanie stanu tkanek miękkich.
Bezbłędnie badana jest również anamneza pacjenta. Ewentualne urazy doznane jeszcze na długo przed pójściem do lekarza, operacje i choroby przewlekłe mogą również powodować rozwój procesów patologicznych w tkankach stawowych.
Dodatkowo przeprowadza się osobiste badanie i przesłuchanie pacjenta. Na podstawie otrzymanych informacji ustala się diagnozę i stopień uszkodzenia stawów.
Jak leczyć osteochondrozę
Po rozpoznaniu i zidentyfikowaniu przyczyn osteochondrozy specjalista opracowuje indywidualny plan leczenia. Koniecznie bierze pod uwagę fizyczne wskaźniki pacjenta, specyfikę rozwoju patologii i jej lokalizację.
Do leczenia stosowane jest podejście zintegrowane.
Z samych leków nie można zrezygnować, gdyż konieczne jest jednoczesne rozwijanie ruchomości stawów, eliminowanie ewentualnego procesu zapalnego w otaczających tkankach, a także neutralizowanie negatywnego czynnika, który doprowadził do rozwoju choroby.
Dlatego leczenie chondrozy lepiej powierzyć specjaliście, który dobierze indywidualny zestaw ćwiczeń, a także uwzględni dynamikę terapii.
Terapia lekowa osteochondrozy
Przepisywanie leków zależy od rodzaju zmiany i związanych z nią procesów patologicznych w tkankach. Z reguły pacjenci próbują samodzielnie leczyć osteochondrozę za pomocą farmaceutycznych i samodzielnie wykonanych maści i kompresów, a także środków ludowej.
Niestety przynosi to tylko chwilową ulgę i nie przyczynia się do całkowitego wyeliminowania dolegliwości. Aby skutecznie leczyć osteochondrozę, stosuje się następujące grupy leków.
Terapia lekami obejmuje:
- Ogólnoustrojowe i miejscowe środki znieczulające.Obejmuje to maści i kompresy, a także tabletki i zastrzyki na silny zespół bólowy. Stosowany w leczeniu osteochondrozy podczas zaostrzenia.
- NLPZ- niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane nie tylko w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego w dotkniętym obszarze, ale także w przypadku gorączki spowodowanej chorobą.
- Działanie środków zwiotczających mięśniema na celu złagodzenie napięcia mięśniowego. Leki z tej grupy są przyjmowane w cyklach 30-45 dni, a dawkowanie jest ustalane ściśle indywidualnie. Zwykle zaczynają przyjmować od minimalnych dawek (przy ciężkim nadciśnieniu, przepisywane są zastrzyki), które są stopniowo zwiększane. Aby nie powodować zespołu odstawienia, dawkę stopniowo zmniejsza się.
- Chondroprotectorspomagają przywrócić tkankę chrzęstną poprzez kompensację uszkodzonych obszarów. Efekt tej grupy leków nie pojawia się natychmiast, dlatego zalecany jest cykl kilku miesięcy. Istnieją różne formy leczenia. W okresie zaostrzeń stosuje się go w postaci zastrzyków, a następnie kontynuuje się leczenie tabletkami lub kapsułkami.
- Angioprotectorsstosuje się w przypadku stwierdzonych patologii ukrwienia. Pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, sprzyjają ich rozluźnieniu i przywracają metabolizm. Czas przyjęcia to również kilka miesięcy.
- Glikokortykosteroidysą przepisywane w celu wzmocnienia działania NLPZ i środków zwiotczających mięśnie. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne i zmniejszające przekrwienie, pomagają w bólu i skurczach. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie. W pierwszych dniach zaostrzenia choroby stosuje się je w postaci zastrzyku, a następnie w postaci tabletek. Dawkowanie jest stopniowo zmniejszane, aż do całkowitego odstawienia leku.
- Biogenne stymulanty.Przyspieszają metabolizm i wspomagają odbudowę tkanek stawów. Samo leczenie chondrozy w domu takimi lekami jest niemożliwe, ale w złożonej terapii udowodniły swoją skuteczność.
- Złożone preparaty witaminowe.Promuj ogólne wzmocnienie organizmu i przyspiesz reakcje metaboliczne.
Czy osteochondroza jest leczona wyłącznie lekami? Oczywiście że nie. Aby w pełni pozbyć się choroby, konieczne jest przeprowadzenie innych procedur medycznych. Szczególną uwagę należy zwrócić na specjalny zestaw ćwiczeń. Opracowywany jest dla każdego odcinka kręgosłupa lub stawów stawowych kończyn.
Ważna uwaga:zajęcia odbywają się pod okiem specjalisty i dopiero po usunięciu stanu zapalnego w dotkniętym obszarze.
Gimnastyka wyrównawcza
Co robić w przypadku osteochondrozy i którym ruchom lepiej odmówić, powie specjalny trener z odpowiednimi uprawnieniami. Początkowo ćwiczenia wykonywane są pod jego kontrolą, później pacjent może je kontynuować samodzielnie.
Leczenie osteochondrozy w domu obejmuje regularne ćwiczenia fizyczne przywracające ruchomość stawu.
Masaż i fizjoterapia
W leczeniu osteochondrozy kręgosłupa stosuje się również kilka metod medycyny alternatywnej. Należą do nich okłady błotne, akupunktura, magnetoterapia, terapia manualna.
Wśród zabiegów medycznych często stosuje się również elektroforezę lekami, laseroterapię, termoterapię. Ważnym punktem jest leczenie sanitarne w specjalistycznych sanatoriach.
Co to jest osteochondroza? Coraz więcej pacjentów dowiaduje się o tej chorobie w młodym wieku. Siedzący tryb życia, obniżone napięcie mięśniowe i nierównomierne obciążenia stawów - te negatywne czynniki wagi prowadzą do rozwoju procesów zwyrodnieniowych w strukturze tkanki chrzęstnej.
Spadek jego elastyczności, a także naruszenie jego integralności objawia się ciągłym lub okresowym bólem, sztywnością, a nawet nieprawidłowym działaniem układów wewnętrznych.